[ASCO] 로슈 ‘티쎈트릭’ 스피드 바카라 사이트, dMMR 3기 대장암 재발·사망 위험 50%↓

[더바이오 성재준 기자] 다국적 제약사 로슈(Roche) 산하 제넨텍(Genentech)과 미국 국립암연구소(NCI)가 공동으로 진행한 임상3상(ATOMIC)에서 면역항암제인 ‘티쎈트릭(Tecentriq,성분 아테졸리주맙)’을 보조 항암요법으로 추가 투여한 결과, 3기 DNA 불일치 복구 결핍(dMMR) 스피드 바카라 사이트 환자의 무병 생존기간(DFS)을 유의하게 개선한 것으로 나타났다.

이번 연구는 면역항암제와 화학요법 스피드 바카라 사이트이 dMMR 3기 대장암 환자의 재발 및 사망 위험을 낮추는데 유의미한 효과를 보였으며, 향후 치료 가이드라인 변화 가능성에 대한 근거를 제시했다는 평가가 나온다. 해당 연구 결과는 6월 1일(현지시간) 미국 시카고에서 열리고 있는 미국임상종양학회(ASCO 2025) 연례 학술대회 플레너리 세션에서 발표됐다.

ATOMIC 연구는 수술을 마친 3기 DNA dMMR 스피드 바카라 사이트 환자 712명을 대상으로 진행됐다. 연구는 NCI 주도로 다기관 무작위 방식으로 설계됐으며, 전체 참가자는 평균 연령 60대 중반으로, 절반 이상이 여성 환자였다.

환자들은 표준 보조 항암요법인 ‘5-플루오로우라실(5-FU)·루코보린·옥살리플라틴(mFOLFOX6)’으로 구성된항암 치료만 받은 ‘단독 투여군 357명’과, 동일한 항암요법에 면역항암제인 티쎈트릭(840㎎, 2주 간격 정맥주사)을 스피드 바카라 사이트한 뒤 티쎈트릭만 단독으로 1년간 유지요법으로 투여받은 ‘스피드 바카라 사이트 투여군 355명’으로 무작위 배정됐다.

중간 분석 결과, 티쎈트릭 스피드 바카라 사이트 투여군의 3년 무병 생존율(DFS)은 86.4%로, 항암제 단독 투여군(76.6%)에 비해 재발 또는 사망 위험을 50% 낮추는 것으로 나타났다. 이 같은 효과는 연령, 성별, 종양 위치, 병기(N·T 병기) 등 다양한 하위 그룹에서도 일관되게 확인됐다.

안전성 측면에서는 티쎈트릭 스피드 바카라 사이트군에서 고등급(grade ≥3) 이상반응 발생률이 더 높게 나타났다. 피로, 식욕 저하, 백혈구 감소, 아스파르테이트아미노전이효소(AST) 상승 등에서 단독 항암치료군과 차이를 보였다. 특히 4등급 이상의 호중구감소증은 스피드 바카라 사이트 투여군에서 14.0%, 단독 투여군에서 7.0%로, 스피드 바카라 사이트 투여군의 발생률이 약 2배 높았다. 다만, 면역 관련 이상반응(IRAE)의 경우 두 군 간 유의미한 차이는 관찰되지 않았다.

전체 생존기간(OS) 데이터는 아직 성숙되지 않았지만, 연구팀은 향후 추가 데이터를 바탕으로 규제당국과 협의를 진행할 계획이다. 이번 연구를 발표한 프랭크 시니크로페(Frank A. Sinicrope) 미국 메이요클리닉 교수는 아스코 공식 소식지인 ‘ASCO 데일리 뉴스(ASCO Daily News)’를 통해 “이번 결과는 dMMR 3기 대장암 환자에서 면역항암제 스피드 바카라 사이트이 표준 항암치료보다 재발 위험을 절반으로 낮출 수 있다는 첫 대규모 임상 근거”라며 “특히 ‘린치증후군’과 같은 유전성 대장암 환자에게도 적용 가능성이 크다”고 설명했다.

현재 dMMR 스피드 바카라 사이트은 전체 비전이성 스피드 바카라 사이트의 약 10~15%를 차지하며, 전 세계적으로 연간 33만건 이상 발생하는 것으로 추정된다. 이들 환자군은 ‘5-FU 기반 화학요법’에 저항성을 보이는 경우가 많아 새로운 보조요법에 대한 필요성이 지속적으로 제기돼왔다.

이번 연구 결과에 대해 논평을 맡은 미리암 찰라비(Myriam Chalabi) 네덜란드 암연구소 박사는 “그동안 보조요법에서 면역항암제의 유효성을 입증한 전향적인 연구는 없었다”며 “이번 ATOMIC 결과는 이 환자군을 위한 치료 전략의 지형을 바꾸는 중요한 전환점이 될 수 있다”고 평가했다.

찰라비 박사는 이어 “해당 연구는 2017년 시작된 것으로, 이후 일부 환자에게는 ‘3개월 보조요법’도 충분하다는 연구들이 발표됐다”며 “이 환자군에 1년 이상의 화학요법을 병행한 것이 면역항암제 효과에 부정적인 영향을 줬을 가능성도 배제할 수 없다”고 언급했다. 그는 “향후에는 면역항암제 단독 투여나 더 짧은 스피드 바카라 사이트 전략에 대한 연구가 필요하다”고 덧붙였다.